居民医保缴十五年和缴一年的区别在于缴十五年指的是职工医保缴纳年限，缴满年限后退休可以享受终身医保待遇。缴一年是指居民医保只需要按照标准一年交相应金额即可，交一年享受一年。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。